Псориаз: причины, симптомы, лечение







2018-10-30
9:58



Агнешка Пакуланка | Анна Ярош — статья из ежемесячного журнала «Здровье» | Консультация: Магдалена Чупинская, врач-дерматолог

Псориаз (латинский псориаз) не является инфекционным заболеванием — это хроническое системное аутоиммунное заболевание, симптомы которого проявляются главным образом в виде чешуйчатых поражений кожи и жалоб на суставы. Существует много форм псориаза, и чем дольше длится болезнь, тем больше осложнений она дает. Читать или слушать ее лечение.

Оглавление

  1. Что может вызвать появление псориаза?
  2. Псориаз: симптомы и диагностика
  3. Псориаз: виды
  4. Псориаз: лечение
  5. Псориаз: может ли образ жизни усугубить симптомы?
  6. Псориаз: новые лекарства, новая терапия



Послушайте, каковы симптомы и лечение псориаза. Это материал из серии ХОРОШО СЛУШАТЬ. Подкасты с советами


Псориаз (Налить. псориаз) это болезнь кожи, чьи причины не совсем известны. Псориаз является неинфекционным и доброкачественным заболеванием с хроническим течением, а также имеет тенденцию к ремиссии (спонтанное разрешение) и рецидивам.

Существует много теорий о формировании псориаза, но ни одна из них не подтверждена научными исследованиями на сто процентов. Некоторые специалисты сходятся во мнении, что это аутоиммунное заболевание, которое означает, что по неизвестной причине организм начинает атаковать собственные ткани и разрушать их. Также распространено мнение, что псориаз связан с семьей. У детей больных людей проблемы с кожей схожи с проблемами их родителей.

Псориаз поражает 2-4 процента населения, по другим данным, по оценкам, он поражает 16 человек на 1000 населения в целом в Европе и Соединенных Штатах, и реже в Азии и Африке.

Стоит знать

Псориаз: что происходит с кожей человека, страдающего псориазом?

В нормально функционирующей коже процесс трансформации (развития, созревания и гибели) клеток длится 26-28 дней. При псориазе иммунная система раньше посылает сигналы, которые сокращают этот процесс примерно до 4 дней. Новые клетки быстро созревают, а старые не отслаиваются. Именно поэтому кожа больных людей становится намного толще здоровых. Слой мертвых клеток формируется на теле в виде твердых чешуек.




Заболевание обычно проявляется в возрасте от 10 до 40 лет, но в последние годы все больше и больше людей заболевают даже после 70 лет.

Считается, что так называемые поздний псориаз может быть вызван приемом лекарств, например бета-блокаторов, применяемых для лечения заболеваний сердца, или препаратов лития, применяемых при депрессии. Часто первый посев происходит после бактериальных или вирусных инфекций (например, гриппа, стенокардии, оспы). Воспаление, например в зубах, пазухах и миндалинах, также способствует заболеванию.

Что может вызвать появление псориаза?

Существует целый список факторов, которые могут быть как возбудителем, так и причиной рецидивов псориаза у людей, которые предрасположены к нему.

  • острые бактериальные инфекции, например стрептококковая и вирусная стенокардия, например, корь, оспа, опоясывающий лишай, краснуха
  • хронические инфекции — хронический синусит, кариес, рецидивирующий цистит, аднексит, холецистит, гипертрофированные миндалины
  • хронические заболевания — диабет, подагра
  • лекарства — некоторые антибиотики, например тетрациклины, соли лития, бетаблокаторы, стероиды, интерферон, гормональные препараты
  • стресс — как острый, так и хронический, любой психологический, радостный или грустный шок
  • повреждение или раздражение кожи — например, царапание, механическое удаление чешуек с псориатических поражений, чистка, солнечные ванны
  • слишком интенсивное лечение (так называемое чрезмерное лечение)

Ожирение, курение, алкоголь, сон, чрезмерная гигиена, неподходящая одежда (плотная, пластиковая) или косметика также могут спровоцировать изменения кожи.

Псориаз: симптомы и диагностика

Первые псориатические поражения проявляются в виде красно-коричневых папул, овальных или круглых, плоских и четко отграниченных от окружающей кожи.

Повреждения кожи могут сопровождаться псориазом ногтей, но это также может быть единственным симптомом заболевания.

Они обычно расположены на локтях, коленях, в крестцовой области, на ягодицах, руках и ногах или на голове. Поверхность поражения покрыта серебристыми или серебристо-серыми, накапливающимися чешуйками, образовавшимися в результате мозолей заболевания — это псориатический налет. Первоначально изменения невелики — от нескольких миллиметров до 2 сантиметров, но со временем они увеличиваются до нескольких сантиметров. При диагностике псориаза врач также обращает внимание на специфическое поведение поражений кожи:

  • симптом стеариновой свечи — после царапин на чешуе поверхность поражения становится блестящей, как будто покрыта стеарином
  • Симптом Auspitz — на поверхности капли крови, в результате повреждения кожи кожных сосочков.
  • Симптом Кебнера — он характерен для активного псориаза, но он не проявляется в стадии ремиссии и состоит в том, что даже небольшое повреждение эпидермиса, например, царапина, вызывает примерно через 8-14 дней образование псориатических поражений в поврежденном месте; следует помнить, что симптом Кебнера также встречается, среди прочего, у плоского лишая и контагиозного моллюска
  • Симптом Никольского — характерен для пустулезного псориаза, заключается в скольжении эпидермиса в результате втирания кожи

От 20 до 50 процентов Случаи заболевания влияют на ногти. Врачи затем говорят о симптоме ворса, который заключается в наличии небольших, иногда едва видимых, пунктированных полостей в пластине. Ногти становятся ломкими, расслаиваются и становятся желтыми. Изменения могут появиться как на ногтях рук, так и на ногах.

Псориаз суставов (лат. псориаз членистоногие) может появиться примерно у 5-20 процентов пациентов примерно через 10 лет после поражения кожи.

Псориаз суставов обычно возникает одновременно с ногтевым и экссудативным псориазом. Вы также можете получить пустулезный псориаз — тогда на коже сначала развиваются вспышки обыкновенного псориаза, а затем высеваются пустулы на эритематозную, воспалительную среду. Больного мучают температура, превышающая 38 ° С, озноб, боли в суставах и жжение кожи. Эта форма псориаза дает о себе знать после стресса — к сожалению, даже положительного — или острой инфекции.

важный

Может ли псориаз заразиться?

Нет. Ни от рукопожатия, ни от использования одинаковых столовых приборов, ни от того, что вы спите в одной постели, вы не можете заразиться псориазом. Стоит знать об этом, чтобы не бояться инфекции и не напрягать больных, задавая им неприятные вопросы или демонстративно, не пожимая руки.

Псориаз не может быть заражен

(Вставить) https://www.youtube.com/watch?v=186P_bzBmwg (/ embed)


Источник: youtube.com/ Ассоциация псориаза

Псориаз: виды

Из-за разнообразия симптомов и разного течения специалисты подразделяют псориаз на многие виды. Принадлежат им:

  • псориаз обыкновенный (латинский псориаз обыкновенный) — в других случаях распространенный псориаз, встречающийся чаще всего, составляет около 80-90 процентов всех случаев псориаза; поражения бляшки, красные у основания, покрытые серебряными чешуйками
  • старый псориаз (латинский псориаз инветерата) — характерным для данного типа псориаза является симметричное возникновение неактивных очагов утолщенного эпидермиса, покрытого сплошным слоем чешуек, закрепленных в субстрате, при этой форме псориаза симптом Кебнера не возникает
  • обратный псориаз (латинский обратный псориаз) — изменения ярко-красные, гладкие, не покрыты чешуей, локализуются в складках кожи, под мышками, в паху, вокруг груди, вокруг половых органов и ягодиц
  • папиллярный псориаз (латинский псориаз веррукоза) — изменения принимают форму неровных узелков, которые напоминают бородавки, располагаются в основном на ногах
  • псориаз скальпа (латинский псориаз) — изменения на коже головы могут быть единственным проявлением заболевания или сопровождать изменения в других частях тела, шелушение кожи и высыпания разных размеров, сопровождающиеся зудом
  • экссудативный псориазпсориаз exsudativa) — мокнущие поражения расположены в складках кожи, под руками, в паху, вокруг груди, вокруг половых органов и ягодиц.
  • грязный псориаз (латинский рупиоиды псориаза) — старая форма экссудативного псориаза, поражения принимают форму влажных струпьев и борозд
  • подагра псориаз (латинский псориаз гуттата) — другими словами, папулезный псориаз, поражения на туловище, конечностях и макушке головы имеют форму точек в виде капель
  • бляшечный псориаз (латинский большой псориаз) — поражения напоминают поражения при псориазе обыкновенном, но они намного больше и имеют тенденцию к слиянию
  • псориаз сустава (латинский псориаз членистоногие) — иначе псориатический артрит, он может быть дистального типа, ревматоидного типа или искажающего типа; воспаление суставов обычно возникает примерно через 10 лет после первых кожных проявлений псориаза

  • гнойничковый псориаз (латинский псориаз пустулеза) — как псориаз рук и ног (лат. Псориаз пустулезный пальмоплатарис), генерализованный псориаз фон зумбуша (лат. псориаз пустулеза генералисата фон зумбуш) и в качестве акродерматоз континуум Hallopeau — поражения гнойные, но неинфекционные пустулы, обычно встречаются у пожилых людей, редко у детей и беременных женщин, поражения чаще всего локализуются на руках и ногах, но также известна генерализованная форма

  • пустулез рук и ног (лат. гнойничковый пальмоплантарис) — в течение многих лет лечили как тип пустулезного псориаза, в настоящее время отдельное заболевание, связанное с сосуществованием псориаза
  • генерализованный псориаз, псориатическая эритродермия (лат. эритродермия псориатическая) — псориатические поражения покрывают большую часть поверхности тела, сопровождаются отеками, болью и зудом, могут быть очень сильными

Псориаз: лечение

Первоначально псориаз лечится только снаружи. Когда использование мазей и облучения не дает ожидаемых результатов, также даются пероральные препараты. Терапия начинается с удаления (но не механического) шелухи. Для этого кожу смазывают кератолическими препаратами с салициловой кислотой. Мази — циголин, деготь и производные витамина D наносятся на очищенную кожу.

Иногда используются стероидные мази и иммунодепрессанты, которые воздействуют на иммунную систему (например, циклоспорин) или производные витамина А (так называемые ретиноиды).

Фотохимиотерапия, то есть облучение кожи PUVA, также эффективна. Фотосенсибилизирующие препараты принимают перед облучением УФА. Для достижения терапевтического эффекта требуется около 20 процедур 2-3 раза в неделю.

Псориаз: может ли образ жизни усугубить симптомы?

Стресс и негативные эмоции способствуют обострению симптомов псориаза. Диета также важна, потому что некоторые продукты усиливают неприятные недомогания. Очень часто течение заболевания и периоды, когда оно остается скрытым, зависит от пациента.

Псориаз: новые лекарства, новая терапия

Лечение псориаза не легко. Время от времени появляются новые лекарства, но это кожное заболевание неизлечимо. Новое активное вещество появилось в форме молекулы под названием эфализумаб, которая доступна в ЕС. На данный момент препарат используется у взрослых с умеренным, тяжелым или хроническим бляшечным псориазом, то есть вызывающим красные, чешуйчатые пятна на коже. Рекомендуется людям, которые перестали отвечать или не переносят другую терапию. Препарат вводят подкожно в течение 12 недель. После тренировки пациенты могут делать инъекции самостоятельно, что упрощает лечение. Эфализумаб — это белок, который может распознавать антигены на поверхности клеток, предотвращает дерматит и, следовательно, псориаз.

Стоит знать

Пациенты просят о доступе к новой терапии, которую они могут взять дома

В настоящее время больные псориазом имеют доступ к местному лечению и биологическим препаратам. К сожалению, первая группа препаратов часто не приносит желаемых результатов. Биологические препараты эффективны, но для того, чтобы пациенты получали их, они должны регулярно посещать больницу. Это сильно усложняет их жизнь. Вот почему пациенты с псориазом просят министерство получить доступ к новому активному веществу под названием апремиласт, которое заполняет терапевтический разрыв между классическими лекарственными средствами, модифицирующими болезнь, и биологическим лечением. Как пояснила Дагмара Самсельска, страдающая псориазом и президентом Союза обществ псориаза и ŁZS, — этот препарат можно принимать пациентам дома, потому что он находится в форме таблетки, которую принимают два раза в день — утром и вечером. Это значительно повышает качество жизни пациентов. Врачи также подписывают обращение, в том числе профессор Brygida Kwiatkowska из Национального института гериатрии и ревматологии.

Псориаз является заболеванием, связанным с питанием. Вы должны исключить некоторые овощи и жирное мясо из вашего ежедневного меню

Источник: lifestyle.newseria.pl

Сделай это обязательным

Псориаз: 15 важных советов для пациентов

  • Используя правильный образ жизни и уход, вы можете уменьшить симптомы заболевания и снизить частоту его рецидивов.
  • Измените диету так, чтобы она содержала много ненасыщенных жирных кислот омега-3 и витамина D (например, ешьте рыбу и морепродукты, масла). Также рекомендуются цитрусовые, темный виноград, петрушка, салат, морковь и чеснок. Возьмите рыбий жир и масло вечерней примулы.
  • Избегайте вяленого мяса, свинины, субпродуктов, шоколада, кофе, какао, меда, бобовых (например, бобы, горох, чечевица), сырых яблок, черной смородины, острых специй (особенно уксуса).
  • Откажитесь от алкоголя и сигарет.
  • Защищать кожу от порезов, ссадин, раздражений. Не царапайте изменения!
  • Увлажняйте кожу как можно чаще (с вазелином, маслами, лосьонами для тела). Наносите бальзам сразу после купания, пока кожа еще влажная.
  • Когда симптомы болезни не являются серьезными, достигните для препаратов мочевины.
  • Вместо того, чтобы принимать душ, не сушите кожу. Используйте препараты Мертвого моря, потому что они успокаивают раздражения кожи.
  • Не используйте губки.
  • Вместо классического мыла используйте специальные нежные моющие средства. Также избегайте искусственно окрашенных и ароматизированных препаратов.
  • Попробуйте медитацию, чтобы успокоиться.
  • Разумный загар часто помогает с этим состоянием, но наслаждайтесь солнцем в умеренных количествах.
  • Не перегревайте и не охлаждайте тело.
  • Если у вас есть псориатические поражения на голове, используйте ополаскиватель из шалфея и розмарина, чтобы ополоснуть волосы (залейте 30 литров трав, каждая из которых 0,5 л кипятка, процедите через четверть часа).
  • Не используйте косметику на спиртовой основе, наносите парфюмерию на одежду, а не на кожу.
  • Избегайте ношения одежды из острой чистой шерсти или сырого белья на голом теле. Растирание кожи способствует росту чешуек.

Об авторе


Анна Ярош

Анна Ярош

Журналист более 40 лет занимается популяризацией санитарного просвещения. Победитель многих конкурсов для медицины и здоровья журналистов. Она получила, среди прочего Премия «Золотой ОТИС» в номинации «Медиа и здоровье», премия Святого. Камила награждена по случаю Всемирного дня больного дважды «Хрустальной ручкой» в национальном конкурсе журналистов, пропагандирующих здоровье, а также многими наградами и наградами на конкурсах «Медицинский журналист года», организованных Национальной ассоциацией журналистов здравоохранения.

Читать больше статей этого автора

КОММЕНТАРИИ (0)



https://www.poradnikzdrowie.pl/zdrowie/dermatologia/luszczyca-przyczyny-objawy-leczenie-aa-5RrD-CTsR-3Hi7.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *