Системный склероз: причины, симптомы, лечение







2020-03-02
10:33



Джоанна Мазурек

Склеродермия — это болезнь, причины которой точно не объяснены. Например, учитывается генетическая, иммунологическая, сосудистая и внешняя вредность окружающей среды. При склеродермии увеличивается выработка коллагена фибробластами. Вначале наблюдается затвердевший отек, затем затвердевание и атрофия.

Оглавление:

    1. Системный склероз — причины
    2. Системный склероз — симптомы
    3. Системный склероз — диагностика
    4. Склеродермия — лечение

Системный склероз это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее кожу, сосудистую систему, скелетную систему, мышечную систему и внутренние органы. Он характеризуется затвердеванием и атрофией кожи, обычно на верхних конечностях и лице, а также ангионевротическим отеком. Женщины чаще всего влюбляются в нее. Мы также выделяемся ограниченная склеродермия, который, в отличие от системного типа, относится только к коже и более глубоким тканям.

Системный склероз — причины

Причины системного склероза пока полностью не изучены. Генетические факторы и факторы окружающей среды, вероятно, могут иметь значение, например, воздействие кремния, винилхлорида или трихлорэтилена. Фактором, который также может влиять на патогенез склеродермии, является инъекция силикона во время пластической операции на груди.

Возникновение заболевания обычно у женщин можно объяснить теорией микрохимерии. Это выживание эмбриональных клеток в организме матери, которые обычно остаются неактивными. Предполагается, что активация этих клеток различными факторами может привести к появлению симптомов заболевания.

Системный склероз — симптомы

Склеродермия вызывает многочисленные изменения в организме, поэтому симптомы могут быть классифицированы по областям.

Среди изменений кожи мы выделяем:

  • Синдром Рейно, то есть приступообразный частокол, а затем ушибы рук и отек,

  • атрофическое покраснение губ и носа,
  • затвердение пальцев, фаланги, возможно истончение и некроз,
  • склероз или признаки отека могут возникнуть в верхних и нижних конечностях, лице, шее и туловище,
  • контрактура и иммобилизация рук могут возникнуть при прогрессирующих поражениях.

Также могут быть изменения в скелетной системе:

  • боль в суставах и тендинит,

  • сужение суставных капсул,
  • исчезновение ударов ногтя,
  • остеопороз.

Изменения в мышечной системе дают симптомы в виде мышечной боли, вызванной гипертрофией и воспалением внутримышечной ткани.

Изменения микроциркуляции, выявленные при капилляроскопическом исследовании, приводят к:

  • капиллярная атрофия,
  • сосудистые петли в центральной части, возникающие при синдроме Рейно.

Органные изменения дают симптомы в виде:

  • трудности с глотанием пищи из-за расширения и атонии пищевода,
  • гипертония из-за изменений в мелких сосудах почек,
  • одышка и кашель из-за легочного фиброза,
  • аритмий,

  • нарушения проводимости
  • легочная гипертензия

  • перикардит.

Системный склероз — диагностика

Изменения, происходящие в ходе склеродермии, обычно настолько характерны, что не оставляют никаких сомнений относительно ее диагноза. Лабораторные тесты, полезные при постановке диагноза:

  • тестирование уровня антител против АСА центромер,
  • тестирование уровня антител после ядерного антигена топоизомеразы I Scl-70.

Бывает, что заказываются также дополнительные тесты, такие как капилляроскопическое исследование, гистологическое или электромиографическое исследование мышечной ткани, а также спирометрия и ЭКГ и эхокардиографические тесты.

Склеродермия — лечение

Из-за неизвестного патогенеза склеродермии, пока нет эффективного причинного лечения. Терапия направлена ​​против фиброзных процессов, а также сосудистых и воспалительных изменений и направлена ​​на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Используемые препараты в основном:

  • иммунодепрессанты, например циклофосфамид, метотрексат, циклоспорин А и в тяжелых случаях кортикостероиды и каптоприл,

  • препараты, которые воздействуют на процесс фиброза, такие как пеницилламин и гамма-интерферон,
  • сосудистые препараты: нифедипин, простациклин, низкомолекулярный декстран, витамин Е.

Библиография:

  1. Jabłońska Stefania, Majewski Sławomir, "Кожные заболевания и заболевания, передаваемые половым путем", издание I, Варшава, 2019 г., ISBN 978-83-200-4707-3

КОММЕНТАРИИ (0)



Source link

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *